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R.En general s铆. La mayor铆a de ensayos cl铆nicos muestra un porcentaje similar de 茅xitos cl铆nicos y radiogr谩ficos efectuando el tratamiento en una sesi贸n que en dos. P.驴Sirve para alguna cosa la medicaci贸n con hidr贸xido de calcio en el interior del conducto radicular? R.Es 煤til cuando no estamos seguros de haber conseguido la total limpieza y desinfecci贸n de los conductos ya que, cuando lo eliminamos de los mismos tras una o dos semanas, una ulterior irrigaci贸n con una soluci贸n de hipoclorito s贸dico ha demostrado una mayor desinfecci贸n de los conductos. P.En algunos casos, especialmente en pacientes muy j贸venes, no consigo que las puntas de papel salgan totalmente secas; siempre salen impregnadas de sangre R.R. Puede ser debido a una inflamaci贸n serosa en el peri谩pice o a una instrumentaci贸n demasiado larga. Una vez verificada correctamente la longitud de trabajo, se puede recurrir a irrigar con un anticoagulante (Amchafibrin庐) o bien dejar una semana una medicaci贸n intraconducto con hidr贸xido de calcio. Los iones de calcio disminuyen la permeabilidad capilar. P.He o铆do decir que la medicaci贸n con hidr贸xido de calcio puede debilitar el diente R.Es cierto, pero solo si se efect煤a durante periodos largos de tiempo, superiores a 5 o 6 meses, como en las apicoformaciones. P.驴Puede estar indicado irrigar con clorhexidina los conductos radiculares? R.Es a煤n un tema controvertido. Como una soluci贸n de clorhexidina al 2% no solubiliza los restos org谩nicos, la pauta de irrigaci贸n ser铆a primero hipoclorito s贸dico al 2,5-5%, segundo un quelante y por 煤ltimo clorhexidina, especialmente en los retratamientos en los que predominan bacterias anaerobias facultativas. P.驴Es mejor obturar los conductos radiculares con Resilon/Epiphany que con gutapercha? R.No est谩 demostrada una mejor calidad de las obturaciones de Resilon P.He le铆do en alg煤n lugar que Resilon no es estable R.Uno de los principales componentes de Resilon es la policaprolactona que se degrada, por lo que el sellado coronoapical a largo plazo puede deteriorarse. P.La obturaci贸n de los conductos con resinas que se adhieren a sus paredes, 驴puede reforzar la resistencia de los dientes endodonciados a la fractura? R.No est谩 demostrado que la obturaci贸n con materiales como Resilon/Epiphany o EndoREZ proporcione una mayor resistencia a la fractura de los dientes endodonciados que la que da una obturaci贸n de gutapercha y un sellador convencional. P.Se puede emplear un lentulo para introducir los cementos en los conductos? R.No est谩 indicado ya que no tenemos control de hasta d贸nde llegar谩 el cemento. Es preferible introducirlo con la lima maestra apical gir谩ndola en sentido antihorario o simplemente embadurnando la punta principal con el sellador. P.Hay alguna experiencia que recomiende utilizar inicialmente el sistema protaper rotatorio con las limas S1 y S2, para terminar la conformaci贸n de los conductos con el sistema Protaper universal manual con las limas F1-2-3-4-5-? R.Algunos cl铆nicos, especialmente en conductos curvos y estrechos, siguen esta secuencia ya que el uso de limas ProTaper F manuales les da mayor seguridad y control con lo que se disminuye el riesgo de roturas «« Primera | « Anterior | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | Siguiente » | Última »» 縏ienes alguna pregunta? |